.
  • The medicine. Violation of breathing

  • Респираторная недостаточность – это заболевание дыхательной системы, при котором нарушается газообмен в легких. Расстройство характеризуется недостаточным насыщением артериальной крови кислородом и гиперкапнией (чрезмерным уровнем углекислого газа в организме).Дыхательная дисфункция чаще всего возникает в результате диффузии, вентиляции или неправильного соотношения перфузии и вентиляции.Причины дыхательной недостаточности
    Причинами дыхательной недостаточности могут быть:
    - изменения в легких (фиброз легочной ткани, воспаление, бронхоспазм)
    - изменения опорно-двигательного аппарата грудной клетки (поражение дыхательных мышц, ригидность грудной клетки)
    - изменения периферического и ЦНС (паралич дыхательного центра, воспаление нервов, инсульт)
    - заболевания органов грудной клетки (перелом ребер)
    - обструкция верхних дыхательных путей (инородное тело, отек гортани)Классификация дыхательной недостаточности
    Первичная классификация, основанная на газообмене:
    - Частичная дыхательная недостаточность (I тип): гипоксемия
    - Тотальная дыхательная недостаточность (II тип): гипоксемия и гиперкапния с возможным респираторным ацидозомВторичная классификация:а) на основании клинических данных:Вентиляционная недостаточность
    - клиническая картина PP - розовый пух - розовый пух (тощий, борющийся человек),
    - преобладает гипервентиляция,
    - рО2 в крови нормальное, а рСО2 в крови даже ниже нормы,
    - симптом одышки при небольшом усилии,
    - у больного нет симптомов цианоза или отека,
    - недостаточная масса тела.Дыхательная недостаточность
    - клиническая форма ББ - синее вздутие живота - сильная отечность (выглядит лучше, чем розовый пуховик, более густой и вялый),
    - гипоксемия (дефицит кислорода в крови),
    - гиперкапния (избыточное содержание углекислого газа в организме),
    - цианоз и отеки,
    - отсутствие симптоматической одышки при физической нагрузке,
    - избыточная масса тела,
    - сонливость, апатия.б) По своему течениюОстрая дыхательная недостаточность является острой и потенциально обратимой, например обструкция верхних дыхательных путей. Его сопутствующими симптомами являются сильная одышка и цианоз.Хроническая дыхательная недостаточностьон развивается постепенно по сравнению с другими состояниями и не является полностью обратимым. Это относится к прогрессирующим заболеваниям легких. При хронической дыхательной недостаточности может развиться кома, прогноз этого обострения очень плохой, и больные обычно живут 2-3 года после первого эпизода. в )за счет механикидыхания
    . Характеризуется:
    - незначительно сниженной жизненной емкостью легких (ЖЕЛ),
    - значительно сниженной максимальной вентиляцией легких (МВВ),
    - объемом форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1).Рестриктивная дыхательная недостаточность(ограничительный). Этот тип недостаточности характеризуется уменьшением расширения легких в результате значительного легочного фиброза, плевральных спаек и изменений в грудной клетке. Характерными результатами являются:
    - низкая жизненная емкость легких,
    - низкая максимальная вентиляция,
    - низкая пиковая скорость выдоха (ПСВ).В своем течении дыхательная недостаточность приводит к снижению работоспособности больного с явлениями одышки. Степени одышки развиваются последовательно:
    1 - симптоматическая одышка после быстрой ходьбы по ровной местности или небольшой возвышенности
    2 - неспособность идти в ногу со здоровым человеком того же возраста.
    3- одышка при ходьбе в своем темпе по ровной местности
    4- одышка во время утреннего туалетаДиагностика дыхательной недостаточности
    Диагноз дыхательной недостаточности возможен на основании таких симптомов, как:
    - цианоз,
    - сонливость или кома как симптомы ацидоза,
    - увеличение числа вдохов.Диагностика дыхательной недостаточности основывается на измерении эластичности газов артериальной или капиллярной крови.Лечение дыхательной недостаточности
    Лечение дыхательной недостаточности состоит из симптоматического лечения - инфекции, недостаточности кровообращения и др., а также:
    - избегания факторов риска,
    - оксигенотерапии с одновременным лечением сопутствующих заболеваний - требуется у больных с гипоксемией,
    - коррекции [Н+] крови путем введение бикарбоната или использование механического дыхания,
    - для борьбы со спазмом бронхов. A unique offer for visitors to our website. Get fresh casino no deposit bonus with a special promo code for 50 freespins.
81eb2d1970e7262ee6025c6276121aa3